Laser para tratamento da retinopatia diabética

O tratamento com laser da doença ocular diabética geralmente tem como alvo o tecido do olho danificado. Alguns lasers tratam vazamento de vasos sanguíneos diretamente por “soldadura de ponto” e selando a área de vazamento (fotocoagulação). Outros lasers eliminam os vasos sanguíneos anormais que se formam a partir de neovascularização.

O laser também pode ser usado para destruir intencionalmente o tecido na periferia da retina que não é necessário para a visão funcional. Isto é feito para melhorar o fornecimento de sangue à porção central mais essencial da retina para manter a visão.

A retina periférica está envolvida na formação da proteína responsável pelo crescimento endotelial vascular (VEGF), que causa a  formação anormal dos vasos sanguíneos. Quando as células da retina periférica são destruídas através da fotocoagulação panretinal, a quantidade de VEGF é reduzida, juntamente com o potencial para produzir vasos sanguíneos da retina anormais.

Após o tratamento a laser da retina periférica, o impulso resultante de nutrientes e oxigênio ajuda a manter a saúde das células na mácula que são essenciais para a visão detalhada e percepção de cores. No entanto, alguma visão periférica pode ser perdida devido a este tratamento.

Os dois tipos de tratamentos a laser comumente utilizados para tratar a doença ocular diabética significativa são:

Fotocoagulação a laser focal

A energia do laser é voltada diretamente para a área afetada para destruir o tecido do olho danificado e limpar cicatrizes que contribuem para pontos cegos e perda de visão. Este método de tratamento a laser geralmente tem como alvo vasos sanguíneos individuais específicos.

Scatter (pan-retinal), fotocoagulação a laser ou panfotocoagulação

Com este método, cerca de 1.200 a 1.800 pontos minúsculos de energia de laser são aplicados para a periferia da retina, deixando a área central intacta.

O tratamento a laser para retinopatia diabética normalmente não melhora a visão, a terapia é projetada para evitar a perda de visão. Mesmo as pessoas com visão 20/20 que atendem às diretrizes de tratamento devem ser consideradas para terapia a laser para prevenir a eventual perda de visão relacionada com a diabetes.