Mulheres menopausadas ou que estão prestes a entrar no climatério devem considerar com cuidado a possibilidade de não fazer a reposição hormonal, pois além das ondas de calor e da baixa libido, os riscos para o aparecimento do glaucoma também aumentam. Um artigo publicado recentemente no jornal Menopause – Estrogen deficiency accelerates aging of the optic nerve – revela que baixos níveis de estrogênio são um fator importante para uma piora na visão das mulheres à medida em que elas envelhecem.
O objetivo da pesquisa foi fornecer uma ampla revisão sobre a base de hormônios envolvidos na fisiopatologia do envelhecimento do nervo óptico e do aparecimento do glaucoma, incluindo uma revisão da literatura científica e opiniões de especialistas.
“O estudo destaca a elevada incidência de glaucoma em mulheres mais velhas. As evidências epidemiológicas, clínicas e experimentais levantadas suportam a hipótese de que a perda precoce de estrogênio leva ao envelhecimento prematuro e ao aumento da susceptibilidade do nervo óptico, o que provoca o dano glaucomatoso”, informa o oftalmologista Virgílio Centurion, diretor do IMO, Instituto de Moléstias Oculares.
Assim, mulheres que apresentam menopausa precoce e já se submeteram a tratamentos anti-câncer com bloqueio da produção de estrogênio, bem como as que já fizeram uma cirurgia para remoção dos ovários, antes dos 45 anos de idade, apresentam um elevado risco de desenvolver glaucoma.
“Diante de qualquer uma das condições clínicas descritas anteriormente, ou mesmo em casos de menopausa natural, é importante destacar que o exame oftalmológico anual é fundamental para a prevenção do aparecimento do glaucoma. A aferição regular da pressão intraocular é um dos fatores que precisa ser considerado na hora da paciente discutir com seu ginecologista se irá ou não fazer uma reposição hormonal”, defende o médico.
Fatores de risco para mulheres
Os níveis de estrogênio desempenham um papel importante, a longo prazo, no desenvolvimento do glaucoma, pois as estruturas oculares, incluindo o nervo óptico, são sensíveis ao refluxo fisiológico e ao fluxo de estrógeno presente no ciclo menstrual. A interrupção do fluxo menstrual e o refluxo de estrogênio alteram um mecanismo fisiológico importante, que coloca as mulheres em maior risco de serem acometidas pelo glaucoma.
